מפה צור קשר אודות המכון הדמיה כללית הדמית שד דף הבית  
 
 
אחת מהשאלות הנפוצות היא מה ההבדל בין שלושת הבדיקות ולמה הבדיקה התרמוגרפית כל כך נחוצה?

נראה שקיים בלבול בנושא משום שישנה נטייה לחשוב שבדיקה אחת מחליפה את השנייה בנוגע להערכת בריאות השד. דבר זה אינו נכון כלל.

בדיקות הממוגרפיה והאולטרהסאונד הינן בדיקות מבניות (אנטומיות) בעוד שבדיקת התרמוגרפיה הינה בדיקה תפקודית (פיזיולוגית). תרמוגרפיה מדמה את תפקודו של השד והרקמה הסובבת אותו ומעריכה סיכון, בעוד שממוגרפיה ואולטרהסאונד מאתרים שינויים מבניים לאיתור גידול קיים. במקרה שעולה ממצא חשוד כממאיר מתבצעת ביופסיה שבה מסירים דגימת רקמה מהאזור החשוד ורק על פיה ניתן לקבוע אבחנה סופית.

לבטחון מירבי מומלץ לשלב את שלושת הבדיקות (בדיקת כירורג שד, ממוגרפיה ותרמוגרפיה). במקרים רבים נשים יצאו עם מסר מרגיע כאשר בממוגרפיה ובאולטרהסאונד לא נראו סימנים חשודים. אולם, מסר זה אינו בהכרח נכון משום שבאמצעות בדיקות אלו בוצעה הערכה מבנית בלבד לצורך איתור גושים. מאידך, הבדיקה התרמוגרפית מעריכה מספר משתנים נוספים הקשורים באופי התפקוד המטבולי של רקמת השד שלא מוערכים בבדיקות האחרות, כגון: פעילות מטבולית לא תקינה ולא סימטרית בין השדיים, חוסר איזון הורמונלי, יצירה מוקדמת של כלי דם חדשים, נפיחות לימפטית ואחרים. כל אלו עלולים לעודד את סרטן השד או להעיד על התפתחותו בשלב מוקדם שלא ניתן לאיתור בבדיקות הממוגרפיה והאולטרהסאונד.

הרשימה הבאה משווה בין שלושת הבדיקות, יתרונותיהן וחסרונותיהן.
 
ממוגרפיה


בדיקה מבנית: יכולה להצביע על מיקום של ממצא מחשיד.
דחיסת השד.
קרינת רנטגן מייצרת תמונה של האזור החשוד ע"י הבדלי צפיפות ברקמה.
יכולה לאתר בעיקר גידולים המתפתחים לאט או בשלב קדם פולשני.
שימוש בהורמונים מקטין את רגישות הבדיקה.
לא יכולה לאתר גידולים המתפתחים מהר בשלב הקדם פולשני.
קושי בפענוח הממצאים במקרים של שדיים גדולים, בעלי צפיפות גבוהה ופיברוציסטיים.
חלקי השד העליונים הכוללים את זנב השד ואזור בית השחי אינם נראים בבירור.
אחוז הספציפיות 75% (25% false positive) תשע מתוך עשר ביופסיות אשר הומלצו לאחר בדיקה ממוגרפית מתגלות כשליליות.
אחוז הרגישות הינו 80% כאשר 20% ממקרי הסרטן אינם מתגלים בנשים מעל גיל 50. בנשים מתחת לגיל 50 הרגישות יורדת ל-60% (40% ממקרי הסרטן לא מאובחנים).
 
אולטרהסאונד


בדיקה מבנית: יכולה להצביע על מיקום של ממצא מחשיד
בדיקת גלי קול במגע מינימלי.
גלי קול בעלי תדירות גבוהה חוזרים מרקמת השד ונקלטים כהד המתורגם לתמונה.
בעל יכולת לאתר לעיתים גידולים שלא נראים בממוגרפיה.
אין מידע על גילוי של גידולים בשלב הקדם פולשני.
יכול להיות מושפע מהמחזור החודשי. ( שינויים ציסטיים).
יכול לדמות את כל אזורי השד.
בעל יכולת הפרדה בין גוש מוצק לנוזלי, עוזר במעקב נוסף אחר ממצאים מחשידים בבדיקות אחרות. (ממוגרפיה, תרמוגרפיה, בדיקת מישוש).
ספציפיות ממוצעת 66% (false positve 34%)
רגישות ממוצעת 83% (17% מהמקרים אינם מאותרים).

תרמוגרפיה


בדיקה תפקודית המאתרת שינויים פיזיולוגיים ואינה יכולה להצביע על מיקום מדויק של נקודה חשודה.
ללא קרינה, לא פולשני, ללא סיכון, ניתן לחזור על הבדיקה ככל הנדרש וכדי לעקוב אחר יעילות טיפול לאורך זמן.
גלאי אינפרא אדום המאתרים שינויי חום, בניית כלי דם והרחבת קיימים (Angiogenesis).
במקרים רבים, גילוי שינויים פיזיולוגיים שנים רבות לפני כל שיטת בדיקה אחרת.
בעל רגישות רבה לאיתור גידולים מהירים ואלימים.
יכולת אבחנה במצב הורמונאלי של רקמת השד כחלק מגורמי הסיכון בנוסף לאיתור של ממצאים חשודים.
כל צורות השד השונות ואזוריו נקלטים בצילום.
טכנולוגיה המספקת סימני אזהרה מוקדמים המבוססים על שינויים פיזיולוגיים ברקמת השד הקודמים בדרך כלל ליצירת גידול פיזי אף שנים בטרם היווצרותו.
ספציפיות ממוצעת 90% (10% false positive )
רגישות ממוצעת 90% (10% ממקרי הסרטן לא מאותרים. בקבוצה זו רוב גידולים אלו בעלי קצב גדילה איטי עם חילוף חומרים נמוך ובעלי סיכון נמוך.)
ברור כי גילוי מוקדם שווה להארכת חיים,
אך בסופו של דבר אם סרטן התגלה מוקדם זה אומר שכבר יש סרטן.



------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
מהות הבדיקה התרמוגרפית עוסקת במניעה. המניעה חשובה ויעילה יותר מגילוי מוקדם. משמעותה של המניעה היא לא לחלות בסרטן מלכתחילה. אם ברצוננו לשנות את הגישה העכשוויות בתחום סרטן השד, עלינו לנקוט באמצעים מניעתיים שיהפכו לנורמה בהערכת בריאות השד.

סרטן מתחיל מתא לא תקין אחד המכפיל עצמו במשך 8 שנים למיליארד תאים שנראים אז כגוש בגודל סנטימטר אחד. בסביבות גודל זה, יאותר בממוגרפיה. זה אינו בהכרח גילוי מוקדם אלא גילוי של גוש סרטני פעיל !

כל אישה צריכה לדעת את הסיכון שלה להתפתחות סרטן השד. ביישום שיטת הערכת סיכונים יעילה המשלבת שיטות גילוי שונות, האישה יכולה להעריך את סיכוניה ולפתח תוכנית אקטיבית לשיפור רקמת השד ולהחזרת נטיית הסיכון לאחור. גישת האיתור המוקדם לסרטן השד הנהוגה היום אינה מספקת דייה . תרמוגרפיה רפואית של השד צריכה להתווסף לבדיקות השגרתיות להערכת בריאות האישה.
 
 
 
 
למי הבדיקה מתאימה
מקרים לדוגמא שד
מהי תרמוגרפיה של השד
     
www.thermomed.co.il | רחוב הנדיב 71 הרצליה 46485 | טל. 09-9568866 | פקס. 09-9566656 | E-mail. info@thermomed.co.il
© כל הזכויות שמורות למכון להדמיה תרמוגרפית

Designed By FreeMind - Orna Ohayon
| Built By Lilush-Design